Добавить в избранное
Про холестерин

Тест по биологии 9 класс по теме углеводы липиды

Все про клиренс креатинина

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Клиренс креатинина — это термин, который позволяет вычислить объем и скорость очищения организма от вещества за единицу времени. Данное исследование необходимо, чтобы определить качественное функционирование почек и их скорость и возможность фильтрации вещества.

Что такое клиренс креатинина?

Пациентам, которым назначили процедуру важно понимать, что такое клиренс креатинина и для чего его необходимо проводить. Жизнедеятельность человека напрямую связана с сокращением мышц. За счет их работы осуществляется качественное функционирование всех органов и систем: пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной. Для сокращения мышц требуются специальные вещества, важным из которых является креатинфосфат. Химические реакции в организме расщепляют это вещество на компоненты, которые попадают в мышечную систему.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А «мусор», к которому относится креатинин выводится почками.

Клиренс помогает определить объем крови, очищающий почки от креатинина за минуту. Это важный показатель скорости работы фильтрации клубочков, т.е. мельчайших пучков сосудов, расположенные в нефронах. Они выполняют главную функцию фильтрации всех вредных компонентов и веществ распада с мочой через почки. Определить СКФ креатинина невозможно каким-либо другим путем. Поэтому измеряют уровень креатинина, используя формулы и вычисления.

Показания

Расчет клиренса креатинина необходим для проверки функционирования почек. Показаниями к проведению являются:

  • подозрение на пиелонефрит;
  • работы почек у женщин во время беременности, если выявлены патологии;
  • почечная недостаточность;
  • наличие врожденных аномалий функционирования почек;
  • проверка работы органов после проведения гемодиализа;
  • если человек решил стать донором почки;
  • проверка функционирования почек у людей, подверженных большим физическим нагрузкам.

Как проводят анализ?

Анализ сдают стандартным образом. Их отправляют в лабораторию, чтобы подсчитать клиренс креатинина. Результаты позволяют определить функционирование почек и скорость клубочковой фильтрации. При расчете показателя учитывают возраст, расовую принадлежность, вес пациента.

Если показатели завышены или занижены, проводят повторный тест, чтобы точно определить СКФ.

Методы исследования

Используют несколько методов исследования:

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    • у пациента берут анализ крови;
    • исследуют суточную дозу мочи;
    • проводят пробу Реберга, которая считается наиболее продуктивным методом.

    Сбор мочи

    Сбор проводят на протяжении 24 часов. В целом должен получиться объем в 3 литра. Возможны небольшие отклонения, т.к. у детей, у стариков и больных с недостаточным весом и ростом количество мочи может быть меньше. Хранят мочу в специальных контейнерах.

    После суточного сбора специалисты проводят клиренс креатинина.

    После процедур человек может снова употреблять любую пищу, возобновить прием лекарственных препаратов, приступить к физическим нагрузкам.

    Если исследование будут проводить методом Реберга, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
    не употреблять мясные продукты, выпечку, рыбу, бобовые, алкогольные напитки;
    прекратить физические нагрузки за сутки до анализа;
    в течение суток проводить сбор мочи. За час до этого необходимо выпить 500 г воды.

    Врач заносит в журнал объем мочи, чтобы точно рассчитать клиренс креатинина.

    Кровь пациент сдает стандартным методом.

    Расчетные формулы

    Расчет клиренса креатинина проводят по формуле пробы Реберга:

    Ccr = Cru/Сrp x Vs.

    Cru — показатель креатинина в моче пациента;
    Crp — показатель в крови;
    Vs = D’ пересчитанный на 1, 73 м2 по таблице Дюбуа. D = D сут./ 1440 мин.

    Уравнение Кокрофта-Голта

    Формула Кокрофта Голта расчета клиренсакреатинина позволяет оценить выведение суточной мочи через почки.

    Ccr = (140 – возраст) x вес (кг)/Crp x E. Где Crp –кконцентрация креатинина в сыворотке крови, E (коэффициент пересчета) – 1,04 для женщин и 1,23 для мужчин.

    Разработана более современная формула для подсчета — MDRD.

    рСКФ = 186 x (SCr) –1,154 x (возраст) –0,203 x (0,742 для женщин).

    Также разработан специальный калькулятор клиренса креатинина, который автоматически проводить расчет СКФ.

    Подготовка

    Пациент должен подготовиться к проведению анализа. Важно соблюдать следующие предписания:

    • за 6 часов до процедуры исключить употребление чая, кофе, рыбы, любого мяса, выпечку;
    • до анализа выпить не менее 2 литров жидкости;
    • анализ проводят натощак;
    • исключить физические нагрузки во время сбора мочи;
    • при возможности воздержаться от приема лекарственных препаратов. В крайнем случае поставить врача в известность о приеме медикаментов.

    Расшифровка

    После вычисления данных проводят расшифровку для диагностики состояния органов. Существует клиренс креатинина норма, которая имеет ограничения с учетом возрастной категории и половой принадлежности. Чтобы правильно назначить лечение, при расчете учитывают такие показатели, как:

    • физическое состояние;
    • психическое здоровье;
    • его рацион питания;
    • время суток, когда проводят обследование;
    • массу тела;
    • возрастную категорию;
    • перенес ли пациент трансплантацию печени;
    • есть ли хронические патологии почек;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • болеет ли пациент рахитом;
    • есть ли сахарный диабет;
    • беременность;
    • есть ли заболевания эндокринной системы.

    Если клиренс креатинина повышенный или заниженный больной проходит дополнительное обследование организма.

    Нормы креатинина

    Для каждого пациента показатели клиренса индивидуальные. У ребенка клиренс отличается от взрослого по своим показателям в силу особенностей детского организма. Но существуют нормы, на которые опираются при подведении результатов:

    • у ребенка до года показатели 18-35 ммоль/в мин;
    • у подростка до 15 лет — 27-75 ммоль/мин;
    • у женщины — 50-93 ммоль/мин;
    • у мужчины — 70-110 ммоль/мин.

    Повышенный уровень

    Факторов, при которых показатель завышенный вызывают различные причины:

    • пиелонефрит;
    • МКБ;
    • уремия;
    • почечная недостаточность;
    • гломерулонефрит
    • сахарный диабет;
    • занятия спортом с большими физическими нагрузками.

    Если у пациента повышенный креатинин, наблюдаются следующие симптомы:

    • повышенная усталость;
    • низкая работоспособность;
    • истощение организма;
    • нарушения в работе дыхательной системы;
    • спутанное сознание.

    Пониженный уровень

    Причины низких показателей креатинина следующие:

    • небольшой вес или истощение;
    • серьезные травмы мышечной системы;
    • недостаточное употребление белковых продуктов;
    • длительное применение антигистаминных препаратов;
    • беременность;
    • вегетарианство;
    • увлечение диетами;
    • голодание;
    • проблема с мочевыводящей системой.

    Пониженные показатели указывают на хронические патологические заболевания почек.

    Если уровень низкий или составляет 20 мл/мин, у больного диагностируют тяжелое течение почечной недостаточности.

    Нормализация уровня клиренса креатинина

    Чтобы нормализовать показатели пациентам рекомендуется:

    • свести к минимуму или полностью исключить употребление соли;
    • снизить употребление жиров до 50 мг в сутки;
    • не увлекаться тяжелыми видами спорта;
    • при возможности снизить физические нагрузки;
    • исключить употребление алкоголя;
    • ежегодно проводить профилактическое лечение хронических заболеваний мочеполовой системы;
    • проходит ежегодное обследование;
    • выпивать не менее литра воды в сутки.

    Клиники для сдачи анализа

    Москва

    • Он Клиник
    • Анализ крови 350 руб.
    • LAB 4U
    • Клиренс креатинина 135 руб.

    Санкт — Петербург

    • Мед Просвет
    • Проба Реберга 310 руб.

    Профилактика

    Рекомендуется проводить следующие профилактические мероприятия:

    • избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
    • своевременно проводить лечение мочевыводящей системы;
    • исключить употребление кофе, шоколада, специй, какао;
    • избегать острой пищи;
    • употреблять жирные сорта рыбы, молочные продукты;
    • добавлять в пищу больше растительного масла;
    • ввести в рацион питания сложные углеводы;
    • отказаться от выпечки;
    • употреблять хлеб с отрубями.

    Проведение исследования — процедура, к которой необходимо тщательно подготовиться.

    Выполнение всех рекомендаций позволит получить точные результаты и при необходимости начать своевременное лечение органов.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий