Добавить в избранное
Про холестерин

Норма липидов в крови таблица

Содержание

Узнаем норму лейкоцитов в крови у мужчин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Данные общего анализа крови – первый «фонарик», освещающий общее состояние организма мужчины и помогающий врачу заподозрить, какая из патологий имеется у пациента. Постановка диагноза всегда начинается с расшифровки лейкоформулы и оценки уровня лейкоцитов, отражённого в строке «WBC», означает «white blood cells» (белые клетки крови). Прямо сейчас мы поговорим о нормах лейкоцитов в крови у мужчин.

Уровень лейкоцитов в зависимости от пола

Норма лейкоцитов в крови у мужчин и женщин одинакова.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

лейкоцитТем не менее половые особенности способны внести свой вклад в анализ крови человека. Например:

  1. Среди мужчин шире распространены вредные привычки. Накануне сдачи анализа многие мужчины не способны отказать себе в вечернем приёме алкоголя или утренней сигарете. Следствием этого является временное повышение уровня лейкоцитов перед сдачей крови.
  2. Энергозатраты у мужчин выше, это вынуждает их принимать более калорийную и «тяжёлую» пищу, которая становится причиной пищевого лейкоцитоза.
  3. Повышенный уровень WBC наблюдается у людей, употребляющих недоброкачественную пищу и пьющих мало жидкости. Чаще всего это наблюдается у мужчин, которые не стремятся к здоровому питанию.
  4. Мужчины, занятые спортом или тяжёлым физическим трудом, подвержены ещё одному виду физиологического лейкоцитоза – мышечному.
  5. Более устойчивый к стрессу женский организм эффективнее борется с волнением перед посещением процедурного кабинета. Как известно, во время стресса количество лейкоцитов резко возрастает и создаёт впечатление имеющегося в организме воспаления.
  6. Более высокие показатели WBC имеют женщины перед менструацией и во время беременности.

Все, что вам необходимо знать про лейкоциты

Как узнать свой уровень

Чтобы узнать общее количество лейкоцитов (WBC), необходимо сдать кровь из пальца на общий анализ. Он позволяет подсчитать все кровяные элементы и получить развёрнутую лейкоцитарную формулу.

Показания

Общий анализ крови назначается терапевтом. Он показан абсолютно всем пациентам, обратившимся за медицинской помощью или проходящим профилактический осмотр.

После расшифровки полученных данных врач выдаёт направление к более узким специалистам.

Подготовка к анализу

  1. Поставьте в известность врача, если Вы принимаете лекарственные препараты, возможно от некоторых из них нужно будет отказаться на несколько дней до анализа.
  2. Между последним плотным приёмом пищи и процедурой сдачи крови соблюдите промежуток в 9-10 часов, чтобы пищевой лейкоцитоз не повлиял на правильность расшифровки анализа.
  3. Оптимальный ужин не должен включать острые, копчёные, жареные, жирные блюда, алкоголь.
  4. Откажитесь за 3 часа до анализа от курения.
  5. Накануне утром воздержитесь от обильного питья и крепкого сладкого чая или кофе.
  6. В предшествующий процедуре день не занимайтесь чрезмерным физическим трудом, не посещайте баню и солярий.

Нормальные показатели

Норма лейкоцитов в крови мужчин (WBC) приведена в таблице.

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    Возраст, лет WBC, *109/л
    До 1 6-17,5
    1-2 5-17
    2-3 5,5-16
    4-5 5-14
    6-9 4-12
    10-15 4-13
    15-60 4-9
    Старше 60 3,8-8,6

    Тельца лейкоцитарного ряда – группа различных по функциям клеток, каждый вид которых имеет совокупность биологически активных веществ и ферментов. Основной задачей всех этих клеток является защита организма человека от чужеродных агентов, попадающих в кровь извне. Для того чтобы врач мог оценить степень активации или угнетения иммунной системы, помимо WBCв общий анализ крови включена лейкоцитарная формула.Лейкоформула здорового мужчины выглядит так:

    Возраст, лет Виды лейкоцитов, %
    базофилы эозинофилы нейтрофилы
    юные палочкоядерные сегментоядерные
    До 1 0-1 1,5-2,5 0,5-1 2,5-3,5 22-23
    1-3 0-1 1-2 0-0,5 2-3,5 28-32
    4-7 0-1 1-2 0-0,5 2-3,5 42-44
    8-12 0-1 2-2,5 0-0,5 2,5 45-50
    13-15 0-1 2-2,5 0-0,5 2,5 58
    15 и старше 0-1 2-4 0-1 1-5 55-65
    Возраст, лет лимфоциты моноциты
    До 1 59-61 9-11
    1-3 51-54 10-11
    4-7 40-42 8,5-9,6
    8-12 35-39 8,5-9,6
    13-15 8,4-9 8,5-9,6
    15 и старше 25-35 3-8

    Лейкоцитоз

    лейкоцитЛейкоцитоз – состояние, при котором количество белых клеток превышает нормальные значения. Нерезкое повышение количества лейкоцитов у здорового мужчины, наблюдаемое в течение дня, называется физиологическим. Патологический лейкоцитоз появляется, если в организме имеется воспалительный очаг – острая или хроническая инфекция.

    Лейкопения

    Лейкопенией называется снижение числа клеток лейкоцитарного ростка. Причинами этого патологического состояния является недостаток витаминов группы B, затяжные вирусные, тяжёлые бактериальные инфекции или угнетение кроветворения под влиянием веществ, токсичных для костного мозга.

    Как держать WBC в норме

    1. Своевременно вылечивайте вирусные, паразитарные и бактериальные инфекции, чтобы избежать хронизации воспалительного процесса.
    2. Используйте лекарственные средства, особенно антибиотики, только по рецепту врача.
    3. Придерживайтесь образа жизни, основанного на здоровом сне, физической активности.
    4. Откажитесь от имеющихся вредных привычек.
    5. Употребляйте больше жидкости (не менее 1,5 литров за сутки).
    6. Сведите к минимуму употребление мучного, жареного, копчёного, жирного, сладкого.

    На страже здоровья

    витамины при лейкоцитозеЛейкоциты первыми реагируют на вторжение чужеродных организмов, некачественную пищу и стресс. Их количество отражает, насколько сбалансирована работа иммунной системы человека.

    Часто авитаминозы, поражения костного мозга, воспалительные процессы в организме протекают бессимптомно, но врач, проведя расшифровку полученных данных, найдёт первые тревожные признаки начинающейся болезни, продолжит диагностику и назначит правильное лечение.

    Норма инсулина в крови у женщин натощак: таблица по возрасту

    Инсулин – это гормон, который оказывает влияние на все метаболические процессы организма, но его основная функция состоит в регулировании уровня гликемии.

    При нормальной работе панкреатических клеток островков Лангегранса выделение инсулина происходит постоянно небольшими количествами, после приема пищи секреция гормона повышается. После соединения инсулина с рецепторами на мембране мышечных, печеночных, жировых клеток, глюкоза из крови переходит в клетки.

    При диабете 1 типа в крови содержится мало инсулина, так как поджелудочная железа его не может вырабатывать, второй тип диабета протекает с нормальным илиповышенным содержанием инсулина, но он не влияет на гликемию, так как к нему развивается устойчивость тканей.

    Влияние инсулина на обмен веществ

    Гормон инсулин проводит в клетки глюкозу, обеспечивая организм энергией, которая выделяется в процессе ее приработки внутри клеток. Кроме этого, он доставляет в ткани аминокислоты (особенно валин и лейцин), ионы калия, магния, фосфаты.

    Инсулин обладает свойствами активировать главные ферменты, которые участвуют в использовании глюкозы в процессах гликолиза и образования гликогена, замедляя образование глюкозы в клетках печени. Благодаря таким эффектам в крови снижается содержание глюкозы, которая потупила из пищи.

    Для организма инсулин является главным анаболическим гормоном, так как усиливает синтез белка, тормозит его распад. На жировой обмен влияние инсулина проваляется в виде повышения синтеза жирных кислот, превращения в печени глюкозы в триглицериды и понижения поступления липидов в кровь.

    Содержание инсулина в крови

    Инсулин у здоровых людей выделяется из поджелудочной железы как вне приема пищи – базальная секреция, так и в ответ на поступление в кровь глюкозы – стимулированная. При этом его содержание в крови от 3 до 25 мкЕД/мл.Чтобы правильно определить уровень инсулина, такой анализ проводится только натощак.

    Особенностью женского организма является изменение инсулинемии при колебаниях гормонального фона. Поэтому норма инсулина в крови у женщин во время беременности от 6 до 28 мкЕД/мл.

    Отклонения инсулина от нормы у женщин в крови может быть в период полового созревания и при приеме таблетированных противозачаточных препаратов.

    Чтобы исключить причины неверных показаний, нужно подготовиться к проведению исследования на уровень инсулина крови. Для этого соблюдают такие условия:

    1. За сутки исключить алкоголь, жирную пищу, физические нагрузки.
    2. За 8-10 часов до исследования нельзя есть, пить кофе, чай или сок.
    3. В день анализа можно выпить обычную негазированную воду.
    4. Перед исследованием нельзя курить в течение 2-3 часов.

    Отклонения от нормы инсулина у женщин детородного возраста не связаны с периодом менструального цикла, поэтому можно проводить анализ в любой день.

    Пониженный уровень инсулина в крови

    Чаще всего причины понижения инсулина в крови связаны с повреждением клеток поджелудочной железы при воспалительных процессах (панкреатит), опухолях или разрушении бета-клеток при нарушении иммунитета. При сахарном диабете 1 типа основной фактор отсутствия инсулина – развитие аутоиммунной реакции.

    Длительное течение второго типа диабета, прием сахароснижающих таблеток, которые стимулируют секрецию инсулина может привести со временем к истощению резервов поджелудочной железы и провести к необходимости проводить лечение препаратами инсулина.

    Низкий уровень инсулина приводит к тому, что уровень глюкозы в крови натощак повышается, а ее содержание в клетках низкое, поэтому организм испытывает хронический дефицит энергии. В ответ на прием пищи не происходит дополнительного выброса инсулина, что вызывает еще большую гипергликемию, сопровождающуюся такими симптомами:

    • Частое, обильное выделение мочи.
    • Усиленная жажда.
    • Постоянное чувство голода.
    • Исхудание.
    • Сухость, зуд кожи, слизистых.
    • Частые инфекционные болезни.
    • Медленное заживление ран.

    Для лечения таких симптомов используется инсулин, который вводится инъекционно. При этом применяют препараты пролонгированного действия для воссоздания базальной секреции и короткие инсулины перед основными приемами пищи.

    Таким образом стараются приблизить количество и ритм поступления инсулина в кровь к физиологическим.

    Повышение инсулина в крови

    Повышенный инсулин в крови оказывает негативное действие на состояние жирового обмена и сердечно-сосудистую систему. Это связано с тем, что высокий уровень этого гормона блокирует липазу – фермент, который расщепляет триглицериды в организме, поэтому жировая масса увеличивается.

    Кроме этого в организме усиливается образование новых молекул липидов, что приводит к избыточному поступлению в кровь холестерина с отложением его на стенках сосудов. Деформация и сужение просвета артерий и мелких капилляров проявляются в снижении кровотока в тканях. Такие изменения характерны для атеросклероза.

    Причины повышения инсулина в крови могут быть связанными с хроническим перееданием, недостаточным уровнем физической нагрузки при сахарном диабете, ожирением, а также влиянием гормонов эндокринной системы.

    Если инсулин повышен, то в организме развиваются такие патологические состояния:

    1. Увеличивается риск инфаркта, инсульта.
    2. Стимулируется рост опухолей.
    3. Ухудшается зрение.
    4. Происходит накопление жира в подкожной клетчатке, вокруг внутренних органов.
    5. Повышается артериальное давление.
    6. Прогрессирует бронхиальная астма и бронхиты.
    7. Импотенция, бесплодие.

    Причины, которые приводят к тому, что инсулин в крови увеличен, могут быть связаны с приобретением тканями устойчивости к этому гормону. Такие процессы называются инсулинорезистентностью и проявляются в отсутствии реакции на инсулин. Секреция инсулина повышается для преодоления гипергликемии.

    Клинический синдром Х – это сочетание устойчивости  к инсулинозависимому захвату глюкозы, ожирения, нарушенной устойчивости к глюкозе, дислипидемии, сахарного диабета 2 типа.

    Устойчивость к инсулину может быть при выработке дефектного инсулина, пониженном количестве рецепторов к нему, на уровне транспортировки глюкозы внутрь клетки, а также при разрушении инсулиновых рецепторов.

    Ожирение может вызывать инсулинорезистентность чаще, чем другие причины.

    Как понизить высокий уровень инсулина?

    Чтобы не вызывать чрезмерной стимуляции инсулинового аппарата рекомендуется основные приемы пищи сократить до 2-3 раз в день, перекусы проводить продуктами, которые имеют низкий инсулиновый индекс. Один раз в неделю нужно проводить разгрузочные дни или частичное голодание.

    Периодический отказ от еды проводит к использованию жира в качестве источника энергии, что не требует выделения инсулина. Такие меры профилактики можно проводить только под постоянным врачебным контролем, так как у больных сахарным диабетом возможно развитие осложнений.

    Ограничение в питании продуктов, которые обладают высоким инсулиновым индексом актуально только при сахарном диабете 2 типа с доказанным повышением уровня инсулина (при проведении анализа натощак). Для большинства продуктов отмечено совпадение гликемического и инсулинового индекса, кроме молока и молочных продуктов.

    Повысить уровень инсулина могут такие продукты:

    • Кондитерские изделия, сладости.
    • Отварной картофель.
    • Хлебные изделия.
    • Очищенный рис, бананы.
    • Бобовые.
    • Йогурт, молоко, мороженое.
    • Сладкие фрукты.

    В связи с этим всем пациентам со склонностью к высокому инсулину, а особенно при сахарном диабете 2 типа не рекомендуется сочетать молочные продукты с углеводами и не употреблять их во вторую половину дня.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Для белковой пищи лучшим вариантом является сочетание с ненасыщенными жирами или растительной клетчаткой: курица (рыба) и салат, заправленный растительным маслом, а каши можно есть с добавлением орехов или авокадо, семян льна, тыквы, подсолнечника.

    Также в повышении чувствительности тканей к действию инсулина важную роль играет достаточный уровень физической активности, при регулярных занятиях отмечается нормализация уровня инсулина в крови.

    Видео в этой статье подробно расскажет о норме инсулина в крови.

    Биохимический анализ крови: нормы у взрослых и детей, показатели, как расшифровать результаты

    Биохимический анализ крови (или привычнее для пациента «биохимия крови») используются на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Обычно поводом для его назначения являются не совсем хорошие результаты общего анализа, ежегодная диспансеризация населения (при наличии хронических заболеваний) или профилактическое обследование лиц, занятых на вредных производственных процессах.

    Биохимический анализ крови (БАК) включает множество различных показателей, определяющих работу того или иного органа, назначается врачом, хотя и сам пациент по собственному желанию может обратиться в платную лабораторию, чтобы сделать биохимию. Значения норм традиционно используемых тестов на содержание холестерина, билирубина, активности аминотрансфераз известны многим людям, не имеющим медицинского образования, но активно интересующихся своим здоровьем.

    Таблица норм биохимического анализа крови

    Учитывая многогранность проводимых исследований в биохимической лаборатории и высокий интерес пациентов к этой теме, мы постараемся обобщить данные тесты, но ограничимся самыми распространенными показателями, названия, единицы измерения и нормы которых представим в виде таблицы, максимально приближенной к официальному бланку результатов БАК.

    Следует иметь в виду, что нормы многих показателей у взрослых и у детей разнятся, а, кроме этого, нередко зависят от половой принадлежности, особенностей и возможностей того или иного организма. Чтобы таблица не утомила читателя, нормы будут приведены преимущественно для взрослых с упоминанием значения показателей у детей (до 14 лет), мужчин и женщин в отдельности, если в этом появится необходимость.

    Показатели

    Единицы измерения

    Норма

    Примечание

    Общий белок г/л 64 – 83 (у взрослых)

    58 – 76 (у детей)

     —
    Альбумин г/л 35 – 50 (у взрослых)

    38 – 54 (у детей)

     —
    Миоглобин мкг/л 19 – 92 (муж.)

    12 – 76 (жен.)

     —
    Трансферрин г/л 2,0 – 4,0

     

    у беременных показатель выше, у стариков, наоборот – его значения снижаются по сравнению с указанной нормой
    Ферритин мкг/л 20 – 250 (м)

    10 – 120 (ж)

     —
    ОЖСС мкмоль/л 26,85 – 41,2

     

    повышается физиологически с одновременным падением уровня железа у беременных женщин
    СРБ мг/л до 0,5 (для всех) показатель не зависит от пола и возраста
    Ревматоидный фактор Ед/мл до 10 (для всех) не зависит от пола и возраста
    Церулоплазмин мг/л  150,0 – 600,0  —
    Холестерин общий ммоль/л до 5,2 для определения липидного спектра в БАК включаются ЛПВП и ЛПНП
    Триглицериды ммоль/л 0,55 – 1,65 приведенные нормальные значения  весьма условны, поскольку уровень ТГ изменяется в сторону увеличения каждые 5 лет, но не должен превышать 2,3 ммоль/л
    Мочевина ммоль/л 2,5 – 8,3 (взрослые)

    1,8 – 6,4 (дети)

     —
    Креатинин мкмоль/л у взрослых:

    62 – 115 (м)

    53 – 97 (ж)

    у детей — от 27 до 62

     —
    Мочевая кислота ммоль/л 0,24 – 0,50 (м)

    0,16- 0,44 (ж)

    0,12 – 0,32 (дети)

     —
    Билирубин общий

    связанный

    свободный

    мкмоль/л 3,4 – 17,1

    25% общего

    75% общего

    в других источниках норма до 20,5 мкмоль/л
    Глюкоза моль/л взрослые: 3,89 – 5,83

    дети: 3,33 – 5,55

    старше 60 лет — до 6,38

     

    Фруктозамин ммоль/л до 280,0 у диабетиков диапазон значений от 280 до 320 говорит об удовлетворительной регуляции углеводного обмена
    Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) Ед/л у взрослых (37°С):

    до 31 у женщин

    до 35 у мужчин

    у детей: в зависимости от возраста

    показатели нормы зависят от температуры инкубации пробы, у детей зависят еще и от возраста, но, в целом, нормы выше
    Аланинаминотрансфераза (АлАТ) Ед/л у взрослых:

    до 31 у женщин

    до 41 у мужчин

    при 37°С, у детей нормальные значения несколько выше
    Щелочная фосфатаза (ЩФ) Ед/л 20 – 130 (взрослые)

    130 – 600 (дети)

    при 37°С
    α-амилаза Ед/л до 120 (у взрослых и у детей после года) у детей до года – до 30 Ед/л
    Липаза Ед/л 0 — 417  —
    Креатинкиназа (КК), креатинфосфокиназа (КФК) Ед/л до 195 у мужчин

    до 170 у женщин

    при 37°С
    МВ-фракция КК Ед/л менее 10 Ед/л  —
    Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Ед/л 120- 240

    у детей в зависимости от возраста:

    1 месяц — 150- 785,постепенное снижение к году до 145 – 365, до 2 лет – до 86 – 305, у детей и подростков норма составляет от 100 до 290 Ед/л

    при 37°С
    Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) Ед/л у взрослых:

    11 – 50 (м)

    7 – 32 (ж)

    у детей:

    до месяца – до 163

    до года – ниже 91

    до 14 лет – ниже 17 Ед/л

    при 37°С
    Натрий ммоль/л 134 – 150 (взрослые)

    у детей – 130 — 145

     —
    Калий ммоль/л у взрослых: 3,6– 5,4

    у детей:

    до 1 мес. -3,6 – 6,0

    до года – 3,7 – 5,7

    до 14 лет – 3,2 – 5,4

     —
    Хлориды ммоль/л 95,0 – 110,0  —
    Фосфор ммоль/л 0,65 – 1,3 (взрослые)

    от 1,3 до 2,1(дети)

     —
    Магний ммоль/л 0,65 – 1,1  —
    Железо мкмоль/л у взрослых:

    11,64 – 30,43 (м)

    8,95 – 30,43 (ж)

    у детей:

    до года — 7,16 – 17,9

    до 14 лет — 8,95 – 21,48

     —
    Кальций ммоль/л 2,0 – 2,8  —
    Цинк мкмоль/л 11 — 18 (взрослые)

    11 — 24 (у детей)

     —

    Хотелось бы обратить внимание читателя, что в разных источниках можно встретить другие значения нормы. Особенно это касается ферментов, например, N АлАТ — от 0,10 до 0,68 ммоль/(ч.л), АсАТ – от 0,10 до 0,45ммоль/(ч.л). Это зависит от единиц измерения и температуры инкубации пробы, что обычно отражается в бланке анализа, ровно, как и референтные значения данной КДЛ.  И, конечно, совсем не значит, что весь этот перечень для каждого больного является обязательным, ведь нет смысла назначать все в куче, если отдельные показатели при подозрении на определенную патологию никакой информации не несут.

    Врач, выслушав жалобы больного и опираясь на клинические проявления, у пациента с артериальной гипертензией, скорее всего, в первую очередь будет исследовать липидный спектр, а при подозрении на гепатит назначит билирубин, АлТ, АсТ и, возможно, щелочную фосфатазу. И уж конечно – первый признак сахарного диабета (неумеренная жажда) является поводом для исследования крови на сахар, а явные признаки анемии заставят заинтересоваться железом, ферритином, транферрином и ОЖСС. При получении не очень хороших результатов биохимические исследования всегда можно продолжить, расширив за счет дополнительных анализов (на усмотрение врача).

    Основные показатели биохимического анализа крови

    5468486486

    По измененному общему анализу крови судят о наличии патологии, которую придется еще поискать. Биохимический анализ, в отличие от общеклинического, показывает нарушения функции определенного органа в результате патологических изменений, которые самим человеком еще не распознаны, то есть, на этапе скрытого течения болезни. Кроме этого, БАК помогает установить, хватает ли организму витаминов, микроэлементов и других необходимых веществ. Таким образом, к основным показателям биохимического анализа крови относят ряд лабораторных тестов, которые для удобства восприятия следует разделить на группы.

    Белки

    Данную группу в БАК представляют и белки, без которых жизнь организма невозможна, и специфические белковые структуры, возникающие в силу определенных (экстремальных) ситуаций:

    • Общий белок, изменение его уровня может свидетельствовать о развитии патологических процессов, в том числе, онкологических, в некоторых внутренних органах (печень, почки, желудочно-кишечный тракт) и соединительной ткани, однако следует не забывать, что снижение содержания общего белка может стать результатом недостаточного его поступления с пищей. Нередко совместно с общим белком исследуются и белковые фракции (α, β, γ), ведь уменьшение и увеличение содержания различных белков, нарушение соотношения между ними являются спутниками многих патологических состояний.
    • Альбумин, позволяющий находить патологию паренхиматозных органов (печень, почки), диагностировать ревматизм и новообразования, а также выявлять действие гормональных препаратов на организм или последствия голодных диет.
    • 58486486648Миоглобин используется для выявления патологических изменений в мышце сердца и скелетной мускулатуре. Причиной повышения данного показателя могут также стать травмы, термические поражения и частые судороги.
    • Трансферрин – связывающий и транспортирующий железо белок, изменения значений которого могут указывать на снижение функциональных способностей печени.
    • Ферритин – белок, создающий резервный запас железа в организме, его уровень исследуется для диагностики анемий различного происхождения (железодефицитная или связанная с другой патологией: инфекции, ревматизм, злокачественные новообразования);
    • ОБЖЖ (общая железосвязывающая способность сыворотки), показывающая состояние белков, отвечающих за обмен, связывание и транспорт феррума в организме. ОЖСС изменяется при заболеваниях печени, анемиях, опухолевых процессах.
    • Церулоплазмин – белок, переносящий ионы меди. Увеличение активности ЦП наблюдается при инфаркте миокарда, воспалительных процессах и злокачественных новообразованиях различной локализации, однако больше всего данный лабораторный тест используется для диагностики болезни Коновалова-Вильсона – тяжелой гепатоцеребральной патологии.
    • СРБ (С-реактивный белок) – специфический белок, появляющийся в сыворотке крови больного человека (проникновение инфекционных агентов, воспаление, травма, туберкулезный, септический, онкологический процессы, менингит, инфаркт миокарда, осложнения после оперативных вмешательств).
    • Ревматоидный фактор – группа специфических иммуноглобулинов (аутоантител), синтезирующихся при развитии ревматоидного артрита и других патологических состояний (системная красная волчанка, септический эндокардит, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, отдельные гематологические болезни). При ревматоидном артрите часто наблюдается повышение активности антистрептолизина О (АСЛО), однако, АСЛО в большей степени является маркером сенсибилизации к стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, который дает более высокие значения показателя, чем РА.

    Ферменты

    Ферменты в биохимическом анализе крови чаще представлены «печеночными пробами» (АлТ и АсТ) да амилазой, заметно повышающейся при возникновении проблем с поджелудочной железой. Между тем, перечень энзимов, которые могут рассказать о состояния организма значительно шире:

    1. Аланинаминотрансфераза (АлТ) – входит в упомянутые выше «печеночные пробы», поскольку в первую очередь является показателем функциональных способностей печени, а потом уже характеризует другие органы.
    2. Аспартатаминотрансфераза (АсТ) — помимо выявления заболеваний печени, применяется при диагностике сердечной патологии (инфаркт миокарда, ревмокардит, приступ стенокардии) и некоторых инфекционных процессов.
    3. 5468468α-амилаза и панкреатическая амилаза – эти показатели чаще всего являются свидетелями воспалительных процессов в поджелудочной железе, хотя активность амилазы может повышаться и в других случаях: эпидемический паротит, оперативные вмешательства в органы брюшной полости, почечная недостаточность, прием больших доз алкоголя, применение лекарственных препаратов отдельных фармацевтических групп (наркотики, гормоны, салицилаты).
    4. Креатинкиназа (КК) – энзим, который отражает энергетический обмен, происходящий в клетках различных тканей (нервной, мышечной). Повышенные значения МВ-фракции креатинкиназы (важный лабораторный тест в кардиологической практике) позволяют диагностировать и сам инфаркт миокарда, и определить его прогноз, помогая тем самым врачу выбрать наиболее правильную лечебную тактику.
    5. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – внутриклеточный фермент, увеличение активности которого наблюдается при инфаркте миокарда, отдельных видах анемий (гемолитическая и мегалобластная), гепатитах. Существенный рост показателя характерен для злокачественных новообразований и, особенно, их метастазирования.
    6. Гамма—глютамилтранспептидаза (ГГТП) – определение активности этого фермента оказывает немалую помощь при диагностике воспалительных (острых и хронических) заболеваний печени, протекающих без выраженных клинических проявлений.
    7. Липаза – энзим, участвующий в расщеплении нейтральных жиров. Важная роль принадлежит липазе панкреатической, которая особую значимость приобрела в гастроэнтерологии, так как по своим диагностическим возможностям (заболевания поджелудочной железы) превосходит такой показатель, как амилаза.
    8. Фосфатаза щелочная – ее назначение уместно при заболеваниях костной системы, печени и желчевыводящих путей.
    9. Фосфатаза кислая — увеличение активности данного фермента наблюдается, в основном, при поражении предстательной железы.
    10. Холинэстераза — уровень  ее активности отражает синтетическую способность печеночной паренхимы, однако следует заметить, что цифровое выражение данного фермента заметно уменьшается при значительном поражении печени (тяжелое течение болезни). Кроме этого, активность фермента уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), инфаркте миокарда, злокачественных новообразованиях, миеломе, ревматизме, воспалительных процессах в почках. Вряд ли перечисленные состояния можно отнести к категории легких, поэтому понятно, почему активность холинэстеразы преимущественно интересует врачей стационара, нежели поликлиники.

    Липидный спектр

    5468864648648

    Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы, как правило, не ограничивается лишь назначением общего холестерина, для кардиолога данный показатель в изолированном виде никакой особой информации не несет. Для того чтобы узнать, в каком состоянии находится сосудистые стенки (а они могут быть тронуты атеросклерозом), нет ли признаков развития ИБС или, упаси Бог, явно грозит инфаркт миокарда, чаще всего используют биохимический тест, называемый липидным спектром, который включает:

    • Холестерин общий;
    • Липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП);
    • Липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП);
    • Триглицериды;
    • Коэффициент атерогенности, который рассчитывается по формуле, исходя из цифровых значений показателей, указанных выше.

    Думается, что нет особой надобности в очередной раз описывать характеристики, клиническое и биологическое значение всех составляющих липидного спектра, они достаточно подробно изложены в соответствующих темах, размещенных на нашем сайте.

    Углеводы

    Наверное, самым распространенным анализом в числе показателей биохимии крови является содержание глюкозы («сахара»). Этот тест в дополнительных комментариях не нуждается, все знают, что проводят его строго натощак, а показывает он, не грозит ли человеку сахарный диабет. Хотя, следует заметить, что существуют и другие причины повышения данного показателя, не связанные с наличием грозного заболевания (травмы, ожоги, печеночная патология, болезни поджелудочной железы, чрезмерное поедание сладких продуктов).

    54648486

    Вопросы у молодых, еще несведущих в «сахарном» деле пациентов, может вызвать проведение глюкозонагрузочного теста (сахарная кривая), которую назначают, в основном, для выявления скрытых форм диабета.

    К сравнительно новым тестам, призванным определить поведение углеводов в организме, можно отнести гликированные белки (или гликозилированные – что одно и то же):

    1. Гликированный альбумин (в БАК он обозначается как фруктозамин);
    2. Гликированный гемоглобин;
    3. Гликозилированные липопротеины.

    Пигменты

    54648486486468

    Билирубин – продукт распада гемоглобина эритроцитов, его повышенные показатели характерны для широкого круга патологических состояний, поэтому для диагностики используют три варианта гемоглобиногенного пигмента:

    • Билирубин общий;
    • Прямой или связанный, конъюгированный;
    • Непрямой (свободный, несвязанный, неконъюгированный).

    Болезни, связанные с повышением данного пигмента, могут быть самого различного происхождения и характера (от наследственной патологии до несовместимых переливаний крови), поэтому диагноз в большей мере основывается в зависимости от соотношения фракций билирубина, а не от его общего значения. Чаще всего этот лабораторный тест помогает диагностировать отклонения, причиной которых стало поражение печени и желчевыводящих путей.

    Низкомолекулярные азотистые вещества

    Низкомокулярные азотистые вещества в биохимическом исследовании крови представлены такими показателями:

    1. Креатинин, позволяющий определить состояние многих органов и систем и поведать о серьезных нарушениях их функции (тяжелые поражения печени и почек, опухоли, сахарный диабет, снижение функции надпочечников).
    2. Мочевина, представляющая собой основной анализ, указывающий на развитие почечной недостаточности (уремический синдром, «мочекровие»). Уместным будет назначение мочевины для определения функциональных способностей других органов: печени, сердца, желудочно-кишечного тракта.

    Микроэлементы, кислоты, витамины

    54686448

    В биохимическом исследовании крови нередко можно встретить тесты, определяющие уровень неорганических веществ и органических соединений:

    • Кальций (Са) — внутриклеточный катион, основное место сосредоточения которого – костная система. Значения показателя изменяются при заболеваниях костей, щитовидной железы, печени и почек. Кальций служит важным диагностическим тестом выявления патологии развития костной системы у детей;
    • Натрий (Na) относится к основным внеклеточным катионам, переносит воду, изменение концентрации натрия и выход ее за пределы допустимых значений может повлечь серьезные патологические состояния;
    • Калий (K) – изменения его уровня в сторону уменьшения может останавливать работу сердца в систоле, а в сторону увеличения – в диастоле (и то, и другое – плохо);
    • Фосфор (P) – химический элемент, прочно связанный в организме с кальцием, вернее, с метаболизмом последнего;
    • Магний (Mg) – и недостаток (обызвествление артериальных сосудов, снижение кровотока в микроциркуляторном русле, развитие артериальной гипертензии), и избыток («магнезиальный наркоз», блокада сердца, кома) влечет нарушения в организме;
    • Железо (Fe) может обойтись без комментариев, этот элемент является составной частью гемоглобина – отсюда его главная роль;
    • Хлор (Cl) – основной внеклеточный осмотически активный анион плазмы;
    • Цинк (Zn) – недостаток цинка задерживает рост и половое развитие, увеличивает селезенку и печень, способствует возникновению анемии;
    • Цианокобаламин (витамин В12);
    • Аскорбиновая кислота (витамин С);
    • Фолиевая кислота;
    • Кальцитриол (витамин D) – дефицит затормаживает образование костной ткани, вызывает рахит у детей;
    • Мочевая кислота (продукт обмена пуриновых оснований, играющий не последнюю роль в формировании такого заболевания, как подагра).

    Центральное место в лабораторной диагностике

    Некоторые лабораторные тесты, хотя и входят в раздел биохимии, стоят как бы особняком и воспринимаются отдельно. Это касается, например, такого анализа, как коагулограмма, который изучает систему гемостаза и  включает исследование факторов свертывания крови.

    При описании БАК многие лабораторные тесты (белки, ферменты, витамины) остались без внимания, но, в основном, это анализы, назначаемые в редких случаях, поэтому они вряд ли вызовут интерес широкого круга читателей.

    546884486

    Кроме этого, следует отметить, что исследование гормонов или определение уровня иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM) – это тоже биохимический анализ крови, который, однако, осуществляют преимущественно методом ИФА (иммуноферментный анализ) в лабораториях несколько иного профиля. Как правило, пациенты с привычной биохимией его как-то не связывают, да и нам, затрагивая их в данной теме, пришлось бы чертить громоздкие и непонятные таблицы. Впрочем, в крови человека можно определить практически любое вещество, присутствующее в ней постоянно или случайно туда проникшее, однако, чтобы каждое из них рассмотреть досконально, пришлось бы писать большую научную работу.

    Для базовой же оценки состояния здоровья человека обычно используются следующие показатели:

    1. Общий белок;
    2. Альбумин;
    3. Мочевина;
    4. Мочевая кислота;
    5. АсАТ;
    6. АлАТ;
    7. ЛДГ;
    8. ЩФ;
    9. Глюкоза;
    10. Билирубин (общий и связанный);
    11. Холестерин общий и ЛПВП;
    12. Натрий;
    13. Калий;
    14. Железо;
    15. ОЖСС.

    Вооружившись данным списком, пациент может отправиться в платную биохимическую лаборатории и сдать биологический материал для исследования, а вот с результатами нужно обратиться к специалисту, который займется расшифровкой биохимического анализа крови.

    Разный подход к одной проблеме

    Расшифровкой биохимического анализа крови, как и других лабораторных тестов, занимается врач лабораторной диагностики или лечащий врач. Тем не менее, можно понять интерес и беспокойство пациента, получившего на руки ответ с результатами исследования его собственной крови. Не каждый в силах дождаться, что скажет доктор: повышенные показатели или, наоборот, они находятся ниже допустимых значений. Врач, конечно, объяснит  подчеркнутые красным или выделенные другим способом цифры и расскажет, какие болезни могут скрываться за отклонениями от нормы, однако консультация может быть завтра-послезавтра, а результаты — вот они: в собственных руках.

    346237888

    Ввиду того, что пациенты ныне в большинстве своем люди довольно грамотные и в вопросах медицины немало «подкованные», мы попробовали вместе разобраться в наиболее распространенных вариантах БАК, но опять-таки – исключительно с ознакомительной целью. В связи с этим хочется предостеречь пациентов от самостоятельной расшифровки биохимического анализа крови, ведь одни и те же величины БАК могут у разных людей говорить о разных болезнях. Для того чтобы в этом разобраться, врач привлекает к диагностическому поиску другие лабораторные тесты, инструментальные методы, уточняет анамнез, назначает консультации смежных специалистов. И только собрав все факторы воедино, в том числе, и биохимическое исследование крови, врач выносит свой вердикт (устанавливает диагноз).

    Пациент к данному вопросу подходит по-другому: не имея специальных знаний, оценивает результаты однобоко: показатель повышен – значит, больной (название болезни найти несложно). Однако это еще полбеды, хуже, когда, опираясь на результаты анализов и собственные умозаключения, человек назначает себе лечение. Это недопустимо, поскольку можно упустить время, если человек на самом деле болен, или навредить своему организму, используя вычитанные в сомнительных источниках методы лечения. А вот что нужно действительно знать и помнить пациенту – так это, как правильно подготовиться к биохимическому исследованию крови.

    Во избежание излишних затрат

    Биохимические исследования крови всегда проводятся натощак, поскольку они очень чувствительны к различным веществам, попавшим в организм накануне анализа (пищевые продукты, фармацевтические средства). Особенно неустойчив к различным внешним и внутренним воздействиям гормональный фон человека, поэтому отправляясь в лабораторию, следует учитывать подобные нюансы и постараться подготовиться должным образом (анализ на гормоны не очень-то и дешевый).

    5468486

    Для исследования биохимии крови необходимо добыть ее из локтевой вены в количестве не менее 5 мл (при тестировании сыворотки на автоматическом анализаторе можно обойтись и меньшей дозой). Человек, пришедший на анализ, должен быть заведомо осведомлен и подготовлен к важной процедуре:

    • Вечером позволить себе легкий ужин, после которого можно только пить чистую воду (алкоголь, чай, кофе, соки к разрешенным напиткам не относятся);
    • Отменить вечернюю пробежку (исключить повышенную физическую активность), коль она запланирована по режиму;
    • Отказать в удовольствии принять горячую ванну на ночь;
    • Мужественно выдержать 8-12-часовое голодание (для липидного спектра не рекомендуется принимать пищу 16 часов);
    • Утром не принимать таблетки, не заниматься зарядкой;
    • Преждевременно не нервничать, чтобы в спокойном состоянии прибыть в лабораторию.

    В противном случае придется посетить КДЛ повторно, что повлечет дополнительные нервные и материальные затраты. Не нужно особо сравнивать биохимию с общим анализом крови, где изучается клеточный состав. Там хоть и требуется подготовка, но не столь строгая, съеденный кусочек чего-либо вкусного может не и повлиять на результат. Здесь по-другому: биохимические показатели представлены метаболитами и биологически активными веществами, которые не смогут оставаться «равнодушными» даже к малейшим изменениям внутри организма или вокруг его. Например, одна конфета, съеденная на завтрак, вызовет повышение сахара в крови, выброс инсулина, активацию ферментов печени и поджелудочной железы и так далее… Возможно, кто-то не поверит, но любое наше действие найдет отражение в биохимическом анализе крови.

    Видео: биохимический анализ крови в программе «О самом главном»

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий