Добавить в избранное
Про холестерин

Повышенный холестерин и выпадение волос

Хлор: функции в организме, норма в анализе крови, причины повышенного и пониженного

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Натрий и хлор в крови, наряду с глюкозой и другими активными в этом плане веществами, составляют осмотические силы организма, которые создают условия для поддержания на уровне нормальных значений осмолярности биологических жидкостей и, главным образом – плазмы.

Если натрий в организме представляет собой главный внеклеточный катион (Na+), то хлор в крови является основным внеклеточным анионом, называемым хлорид-ионом (Cl—), который компенсирует воздействие этого катиона (Na+) и других положительно заряженных ионов, присутствующих в клеточном содержимом и внеклеточном пространстве (плазма, лимфатическая жидкость, ликвор). За счет этого Cl оказывает содействие в сохранении кислотно-щелочного равновесия в сыворотке крови и в остальных биологических жидкостях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего данный химический элемент можно найти в тканях и органах в связанном состоянии (с катионами калия – КCl, магния – MgCl2, кальция – CaCl2), однако первое место среди солей, образованных хлором и прочими элементами, принадлежит известной всем соли, которую мы называем: «натрий хлор или хлорид натрия (NaCl)», а в быту – «поваренная соль».

Ввиду того, что хлор в организме преимущественно «тянется» за катионами натрия (особенно) и калия, его количество напрямую коррелирует с содержанием данных элементов в крови.

Хлориды в крови и в других жидкостях, норма

Содержание хлора в крови, главным образом, определяет уровень бикарбоната, повышение концентрации которого приводит к снижению значений хлорид-иона. В организме общая концентрация элемента приближается к 18,3 г, что составляет 2400 ммоль хлоридов, в крови норма обычно определяется значениями от 97,0 до 108,0 ммоль/л. Основная часть анионов Cl сосредоточена в межклеточном пространстве, в клетках их содержание в несколько раз меньше.

В некоторых источниках и в разных лабораториях можно встретить отличные от приведенных количественных значений показатели, например, в рамках 95,0 – 110 ммоль/л хлоридов в крови. Норма их в лимфатической жидкости вообще заметно отклоняется от указанных границ и показывает колебания от 92 до 141 ммоль/л. (вариации нижних и верхних пределов нормальных значений зависят от методов проведения анализа и характеристик используемых реагентов).

Как и другие элементы периодической системы Д. И. Менделеева, присутствующие в организме в виде положительно (катионы) или отрицательно (анионы) заряженных ионов, хлор в крови может несколько менять свои цифровые показатели в зависимости от прожитых дней или лет (хотя, кстати, совсем незначительно).

Возраст

Хлориды в крови, норма в ммоль/л

Дети до 1,5 месяцев жизни 96,0 – 116,0
Дети до года 95,0 – 115,0
От года до 15 лет 95,0 – 110,0
Взрослые, независимо от пола 97,0 – 108,0

Для проведения лабораторного теста (содержание хлора в крови) достаточно выделить 1 мл сыворотки. Между тем, и здесь следует напомнить читателю о существовании референсных показателей, поэтому уровень хлоридов в крови, норма которых определена в рамках 97,0 – 108,0 ммоль/л, в иных лабораториях может несколько отличаться от приведенных значений.

Функции главного внеклеточного аниона

Учитывая, что описываемый химический элемент занят решением важных задач, организм почувствует, когда повышен хлор в крови или его уровень недопустимо понижен. Колебания в ту или иную сторону от обозначенных границ непременно скажутся на состоянии здоровья человека.  Нормальное содержание хлоридов необходимо для обеспечения полноценной деятельности многих систем:

5468846648

  • Наличествуя во всех видах тканей и в любом органе человеческого тела, хлор принимает непосредственное участие во многих физических процессах и химических реакциях, является основным элементом водно-солевого обмена, где он «работает» совместно с калием (К+) и натрием (Na+). Для установления водно-солевого баланса хлор «следит», чтобы объем имеющейся жидкости не переполнял тело человека и, вместе с тем, чтобы оно не страдало от недостатка воды, то есть, обеспечивает определенное постоянство. За счет подобной работы уходит отечность, в том числе, возникшая по причине сердечной патологии, приходит в норму артериальное давление;
  • Незаменимый для живого организма анион хлора (Cl—) поддерживает кислотно-основной баланс (плазма ↔ эритроциты). Будучи осмотически активным веществом, хлор регулирует осмотическое равновесие (кровь ↔ ткани), которое обеспечивает выведение лишней жидкости (воды) и лишних солей, в основном, конечно, натрий хлора (NaCl), а также удерживает и перераспределяет их, если в этом есть необходимость. Благодаря таким способностям хлора, достигается постоянство осмотического давления в организме;
  • Улучшая функциональные возможности органов детоксикации (печень), хлор участвует в удалении из организма уже ненужных, отработанных, продуктов (шлаков), а также помогает выводить из межклеточной жидкости мочевину;
  • Известно каждому участие этого элемента в процессе переваривания пищи в желудке, ведь Cl вместе с водородом (Н) образует соляную кислоту (НCl), которая, в свою очередь, является главным компонентом желудочного сока. Кроме этого, хлор стимулирует аппетит, повышает продукцию панкреатического фермента амилазы.

Исходя из функциональных обязанностей описываемого химического элемента, можно сделать вывод, что всякие отклонения от нормы (недостаточное количество или повышенный хлор в крови) будут сопровождаться неприятностями для всего организма.

Хлориды в крови повышены

546868684

Состояние, когда хлориды в крови повышены, называют гиперхлоремией и формируется оно, в первую очередь, в результате нарушения водно-солевого равновесия (в условиях явного дефицита воды). Причинами развития подобного дисбаланса могут стать:

  1. Нехватка воды и появление признаков обезвоживания из-за того, что в силу разных обстоятельств организм не может получить ее для удовлетворения собственных потребностей;
  2. Потеря воды при осуществлении дыхательного процесса в экстремальных условиях (гипервентиляция, развитие гипокапнии, сдвиг водородного показателя – рН, в щелочную сторону) либо при неконтролируемом испарении в случае обширных ожогов;
  3. Патология выделительной системы (острая почечная недостаточность — ОПН, поражение почечной паренхимы и клубочкового аппарата различного происхождения – нефропатия, воспалительные процессы, локализованные в почках);
  4. Глубокие расстройства функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы;
  5. Несахарное мочеизнурение;
  6. Излишнее присутствие поваренной соли в пищевом рационе;
  7. Введение большого количества натрий хлора другим путем (не через ЖКТ) — почки, конечно, выведут лишний натрий, однако с хлором справиться не смогут.

Гиперхлоремию легко узнать по ее основным симптомам:

  • Выраженная отечность лица и конечностей;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Постоянное желание пить;
  • Преследующее чувство тревоги и нервозности;
  • Тремор рук.

Когда уровень хлора понижен

Гипохлоремией называют состояние, когда уровень хлора в крови понижен. В качестве основной причины развития подобного состояния выступает избыток жидкости (воды) в организме или неконтролируемый уход данного химического элемента, что может случиться при различных обстоятельствах:

  1. Бессолевой диете (отсутствие в рационе натрий хлора) или недостаточном употреблении в пищу поваренной соли;
  2. Избыточном потреблении жидкостей;
  3. Уходе хлорид-ионов в «третьи» пространства (полости, подкожно-жировая клетчатка) с накоплением там воды и развитием отеков;
  4. 546886Гиповентиляции (в плазме повышается уровень бикарбонатов, что там же влечет снижение концентрации Cl и уменьшение выделения его с мочой);
  5. Гиперсекреции желудочного сока (более 2 литров) – хлор покидает организм;
  6. Многократной рвоте, которая чаще всего является следствием стеноза привратника (продвижение желудочного содержимого в кишечник становится настоящей проблемой);
  7. Непрекращающейся в течение длительного времени диареи;
  8. Потере содержимого тонкого кишечника через кишечный свищ (фистулу);
  9. Кетоацидозе при сахарном диабете (накопление сильных органических кислот приводит к тому, что фосфат-ионы (РО43−) и сульфат-ионы (SO42−) начинают вытеснять ионы хлора (Cl−) и гидрокарбоната (НСО3−);
  10. Воспалительных процессах, затрагивающих поджелудочную железу, желудок, 12-перстную кишку (прободные язвы);
  11. Молочнокислой коме (лактатацидозе), когда молочная кислота начинает направляться в ткани и безмерно накапливаться там;
  12. Нарушении продукции в надпочечниках гормонов, которые обеспечивают контроль за соблюдением водно-электролитного равновесия;
  13. Воспалении легких;
  14. Серьезных инфекционных процессах;
  15. Необдуманном использовании диуретиков;
  16. Гипергидрозе;
  17. Беременности (не всегда, но часто – преимущественно, с середины II триместра, то есть, во второй половине).

Вряд ли можно рассчитывать на прилив сил и хорошее настроение при гипохлоремии. Мышечная слабость, одышка, обморочные состояния, а также такие неприятные явления, как разрушение и расшатывание зубов, выпадение волос, не позволят спокойно жить, учиться и работать.

Потребление и выведение

Потреблению хлора, в отличие от других элементов, специалистами как-то не определено, однако в ЖКТ он попадает с продуктами питания, поэтому, используя при приготовлении пищи поваренную соль, человек незаметно для себя обеспечивает запасами хлора свой организм. Другое дело – бессолевая диета, в таких случаях почувствуется и недостаток натрия, и уровень хлора будет понижен.

546886486

Почти полное всасывание натрий хлора происходит в тонком кишечнике. Анион хлора там окончательно покидает молекулу поваренной соли. Затем (через многократную реабсорбцию) он уходит, чтобы равномерно рассредоточиться в жидкостях, заполняющих межклеточное пространство.

Выводится хлор, подобно другим элементам, в основном, через почки (за сутки удаляется 141 – 310 ммоль Cl). Правда, некоторое количество его покидает организм через кожу при потоотделении, однако оно настолько малό, что его не особо берут во внимание.

Исследование хлоридов в моче только в иных случаях может иметь клиническое значение (когда анализ рассматривается вкупе с другими показателями) и оказаться полезным лабораторным тестом, предоставляющим информацию об уровне Cl в органах и тканях.

Уровень хлора в моче может быть понижен, если его концентрация в крови оказалась меньше, чем 95 ммоль/л.

Причиной повышения хлора в моче могут стать некоторые патологические состояния:

546464866486

  • Болезнь Аддисона (кстати, в данной ситуации, хотя хлориды в моче имеют тенденцию к повышению, в крови отмечается как раз-таки невысокий уровень элемента);
  • Обезвоживание;
  • Голодная диета;
  • Прием мочегонных средств;
  • Отравление препаратами салициловой кислоты.

Вместе с тем, все же следует учитывать тот факт, что в железах слизистой желудка и костях скелета концентрация данного элемента на несколько порядков превосходит таковую в сыворотке, моче либо в других биологических жидкостях.

В заключение – несколько замечаний

Пациент, которому предписано регулярно следить за уровнем электролитов в сыворотке крови, должен знать, что данный показатель может зависеть от некоторых факторов, например:

  1. Подавляющее большинство медикаментозных средств оказывает определенное влияние на кислотно-основное состояние, что, скорее всего, будет отражаться на результатах анализов;
  2. Концентрация электролитов в крови склонна менять свои значения в течение суток, поскольку находится в зависимости от количества жидкости, выпитой за этот промежуток времени, температуры окружающей среды (потоотделение способствует выведению воды и микроэлементов из организма), физического напряжения и, конечно, режима и рациона питания.

Расшифровкой результатов проведенных лабораторных тестов занимается врач, который, помимо данных анализов, берет в расчет клинические проявления и другие исследования (инструментальные, к примеру).

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Подробное описание такой процедуры, как тромбоцитоферез

Бывают ситуации, когда человеку экстренно требуется кровь, получить которую можно от донора. Однако, донорство цельной крови – это не единственный способ переливания крови. В отдельных ситуациях реципиенту требуется не вся кровь, а лишь отдельные ее компоненты. Для этого существуют специальные методики выделения необходимых микроэлементов крови, забор которых производится у донора. Оставшаяся кровь возвращается обратно донору. Одной из таких процедур является тромбоцитоферез, при котором из общей массы крови механическим способом задерживают только тромбоциты. Оставшуюся массу вводят в донорский организм. Такая процедура довольно дорогостоящая, а также имеет массу нюансов, каких именно – разберем далее.

Особенности процедуры

При сдаче цельной крови, объем которой не должен превышать 500 мл единоразово, продолжительность процедуры не занимает более 10-15 минут. Для донорства подходят только здоровые и предварительно обследованные люди, которые получили заключение от врача, разрешающее быть донором. В том случае, когда необходима не вся кровь, а лишь безъядерные ее частицы тромбоциты, процедура займет около 2-3 часов. Для ее проведения потребуется специальный аппарат, способный фильтровать кровь, разделяя ее на микрочастицы. Данный вид донорства является наиболее востребованным, особенно для людей, страдающих хронической тромбоцитопенией или получивших обильное кровотечение при хирургическом вмешательстве.

Процедура показана на видео

Подготовка

Донором тромбоцитов может стать далеко не каждый. Для этого человек должен пройти специальное мед. обследование, а также заключение специалиста. К забору крови следует подготовиться, выполняя следующие рекомендации:

  1. Исключить прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. В идеале лучше вообще не принимать никакие лекарства за 2 недели до сдачи крови.
  2. Не употреблять спиртные напитки за 5-7 дней до забора крови, а также отказаться от курения на сутки до указанной даты тромбоцитофереза.
  3. Ограничить прием молочных продуктов, а также цитрусовых и жареных и острых блюд. Особенно это касается фастфуда, который представляет собой дополнительную нагрузку на печень. Сбалансировано питаться.
  4. Непосредственно перед сдачей крови донор должен плотно позавтракать, при чем в его рационе должны быть преимущественно сложные углеводы: каши, цельнозерновой хлеб, сладкие булочки.
  5. Эмоциональный фон должен находиться в равновесии, а физические нагрузки за 2-3 дня лучше снизить или вообще исключить.

Донорам нужно помнить, что сдача тромбоцитов – это некий стресс для организма, после которого следует обязательно восстановиться. Не рекомендуется в день тромбоцитофереза выполнять умственную и физическую работу, а желательно полноценно отдохнуть.

Как проводится процедура

тромбоцитоферезДля того, чтобы получить тромбоциты, необходимо выделить их из общей массы крови. Если у донора взять положенные 500 мл, то тромбоцитов в них будет ничтожно малое количество, поэтому процедура производится при помощи специального аппарата, способного к сепарации. Данное устройство перегоняет кровь донора через специальные отсеки, где вычленяются исключительно тромбоциты, оставляя остальные фракции донору. Итак, рассмотри процесс по пунктам:

  1. Донора усаживают в удобное кресло, где хорошо фиксируют руку.
  2. Берут специальную пластиковую трубку, которая подсоединяется к сепараторному аппарату, и надевают на ее конец стерильную иглу.
  3. Трубку, при помощи иглы, вводят в вену, после чего происходит отток крови в специальный заборник. Такую же точно иглу вводят в вену другой руки, по трубкам которой будет происходить переливание отфильтрованной крови.
  4. Оттуда по стерильным трубкам кровь движется в центрифугу, где под воздействием центробежной силы она разделяется на фракции.
  5. Отделенные тромбоциты погружают в специальные герметичные пакеты, которые в дальнейшем можно переливать больным.
  6. Донору накладывают тугую повязку на обе руки, в местах прокола вены иглой.
  7. Дают обязательно сладкий чай и немного шоколада, после чего отпускают домой.

Полученная тромбоцитарная масса имеет коричневато-оранжевый оттенок, а также храниться в специальных условиях не более 5 дней. Ее нужно постоянно перемешивать, поскольку тромбоциты могут образовывать сгустки, что опасно для жизни реципиента.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Вся система имеет компьютерное управление, а также монитор, где отображаются необходимые данные о состоянии процесса и самого донора. Специалист может самостоятельно определять скорость забора крови, а также продолжительность сепарации. Система является стерильной, поскольку все датчики контроля и насосы работают по бесконтактному принципу, что дает возможность говорить об абсолютной стерильности и высокой точности процедуры.

    Процесс выделения тромбоцитов является непрерывным, то есть, кровь перегоняется через аппарат множество раз, что позволяет отобрать максимальное количество тромбоцитов. У донора недостаток тромбоцитов восстановится за 2-3 дня, поэтому не стоит переживать по поводу, что сепаратор отберет все тромбоциты, сделав кровь жидкой и неспособной свернуться. Есть и другой способ, когда у человека забирают кровь, фильтруют, после чего вводят. Это займет гораздо больше времени и сил не только донора, но и медперсонала.

    Что может повлиять?

    наличие в крови алкоголя-325x204На качество проведения тромбоцитофереза могут повлиять такие факторы, как:

    • наличие в крови алкоголя или признаков сильной интоксикации (при отравлении или аллергической реакции);
    • физическая усталость, которая может стать причиной низкого количества тромбоцитов в крови донора, что приведет не только к нецелесообразности процедуры, но и может спровоцировать обморочное состояние;
    • прием медикаментов, способных разжижать кровь.

    Учитывая все эти факторы риска, нужно понимать всю серьезность производимой процедуры, а также нести полную ответственность за собственное здоровье, соблюдая рекомендуемые правила.

    Возможные последствия

    В некоторых случаях после проведения тромбоцитофереза донор может ощущать такие последствия, как слабость, усталость и сонливость.

    Важно в день проведения манипуляций хорошо отдохнуть, выспаться и плотно покушать. Также следует избегать следующих факторов риска, опасных для здоровья:

    • не травмироваться, исключив спорт и травмоопасные виды отдыха;
    • избегать порезов;
    • вредно работать в этот день, так как снижается концентрация внимания и выносливость;
    • отказаться от активности в пользу здорового сна и отдыха в домашних условиях.

    Дело в том, что нехватка тромбоцитов может провоцировать плохую свертываемость крови, что опасно для донора при наличии повреждений. Если соблюдать все правила и рекомендации, которые дают в центре переливания крови, недостаток тромбоцитов быстро восполнится, а его отсутствие нормы не скажется на здоровье.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Противопоказания

    аллергия в анамнезеДонором тромбоцитов, так же как и цельной крови, может стать далеко не каждый. Существуют предельные ограничения, не допускающие к донорству следующие категории людей:

    • масса тела ниже 50 кг;
    • возраст до 18 лет;
    • наличие хронических заболеваний;
    • аллергия в анамнезе;
    • инфекционные и вирусные воспаления в организме.

    Сдавать тромбоциты можно не чаще 2-3 раз в год, с промежутком в 3-4 месяца, поскольку подобная процедура, при частом проведении, может провоцировать развитие патологий костного мозга, которая отобразиться на крови самого донора.

    Выделяют ряд заболеваний, наличие которых считается противопоказанием к проведению тромбоцитофереза:

    • туберкулез во всех его проявлениях;
    • гепатиты различной этиологии;
    • наличие онкологических заболеваний;
    • ВИЧ и СПИД;
    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
    • при наличии трансплантированных органов;
    • после хирургического вмешательства и в период беременности;
    • язвенные заболевания органов ЖКТ, для которых характерна кровоточивость;
    • в период вакцинации;
    • хронический алкоголизм и аморальный способ жизни;
    • клещевое поражение;
    • при наличии пирсинга и татуировок на теле;
    • кариозные зубы, провоцирующие воспалительный процесс ротовой полости.

    Это лишь часть того перечня, который используют при подготовке донора к проведению манипуляций по сепарации тромбоцитарной массы. На самом деле, стать донором не так просто. Для этого потребуется минимум неделя, чтобы сдать все необходимые анализы, а также получить заключение терапевта о состоянии здоровья.

    Плюсы и минусы

    Процедура, как и любые другие вмешательства в организм, имеет свои плюсы и минусы, которые сказываются на здоровье донора.

    К преимуществам можно отнести следующие показатели:

    1. Морально-этическая сторона – гордость за то, что появляется возможность спасти чью-либо жизнь.
    2. Возможность восстановления компенсаторной функции организма – тромбоциты рекомендовано сдавать при тромбоцитозе, а также при повышенном давлении, а женщинам в период гормональных перестроек во время климакса. Эта процедура способна омолодить организм, а также дать некую встряску телу, заставив его работать.
    3. Наличие обязательного отдыха после сдачи крови – центр переливания крови дает разрешение на 2-3 дня отгулов и отстранения от работы, поэтому появятся дополнительные выходные.

    К минусам можно отнести такие проявления:

    • общая слабость, иногда головокружение;
    • повышенный риск развития кровотечения при травматизме мягких тканей в период 2-4 дня с момента тромбоцитофереза;
    • невысокий, но все же имеется, риск инфицирования через иглу, поэтому следует сдавать кровь исключительно в специальных центрах и медицинских учреждениях.

    Медики заметили, что люди, которые сдают тромбоциты 3-4 раза в год, имеют более крепкий иммунитет и меньше болеют, нежели люди, вообще не сдававшие кровь. Периодическое вынужденное обновление тромбоцитарных клеток стимулирует активизацию мегакариоцитов костного мозга, что снижает риск развития онкологии в десятки раз.

    Таким образом, процедура тромбоцитофереза имеет свои особенности, а донором может стать только здоровый и крепкий человек, прошедший предварительное обследование.

    Сепарация тромбоцитов требует определенного времени, поэтому при желании сдачи именно этой фракции следует запастись терпением, а также полностью соблюдать все вышеуказанные рекомендации.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий