Добавить в избранное
Про холестерин

Атеросклероз этиология патогенез клиника диагностика лечение

Инфаркт селезенки: возникновение, признаки, диагностика, как лечить

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Инфаркт селезенки — циркуляторный или ангиогенный некроз, обусловленный тромбозом, эмболией или длительным спазмом кровеносных сосудов. В результате закупорки артерий развивается острая ишемия селезенки, отмирает весь орган или ее часть. Причинами патологии являются: септическое воспаление внутренней оболочки сердца, пороки сердца, травматические повреждения органа, брюшной тиф и прочие инфекции, острая коронарная недостаточность, гипертония.

Селезенка располагается в левом поддиафрагмальном пространстве и играет огромную роль в организме человека. Она участвует в обмене веществ, фильтрации крови, выработке некоторых фракций иммуноглобулинов, обеспечивая защиту от чужеродных патологических агентов. Воспаленная селезенка очень нежна и уязвима. Ее можно повредить даже во время падения или в переполненном транспорте. Лицам с больной селезенкой рекомендуют отказаться от физических нагрузок и избегать негативных внешних воздействий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфаркт бывает обширным и мелкоочаговым, одиночным и множественным, ишемическим и геморрагическим.

  • Ишемический или белый инфаркт связан с закупоркой основной селезеночной артерии или ее артериальных ветвей, кровоснабжающих паренхиму органа. При недостаточном развитии коллатералей и анастамозов запустевает и спадается все сосудистое русло. Микроскопическими признаками патологии являются: ткань пораженного органа становится бледно-желтого цвета, периферическая зона ограничена воспалительным инфильтратом. Анемические инфаркты чаще всего наблюдаются в почках и селезенке.
  • Геморрагический инфаркт — ишемия ткани, пропитанная кровью и имеющая четкие границы и красную окраску. Эта форма инфаркта обусловлена закупоркой магистральной артерии и переполнением кровью капилляров, которая поступает в зону поражения по коллатералям. Еще одной причиной патологии является венозный застой, связанный с внезапным прекращением оттока крови по венам. Микроскопические признаки патологии: гемолиз эритроцитов, инфильтраты и очаги некроза в пораженной ткани.

Небольшие инфаркты селезенки заканчиваются рассасыванием очага с последующим замещением его рубцовой тканью. Зона ишемии часто размягчается, и формируется ложная киста.

Если очаг ишемии имеет незначительный размер, заболевание протекает бессимптомно. Большие зоны инфаркта проявляются характерной симптоматикой: тупой или острой болью в левом подреберье, лихорадкой, ознобом, диспепсией, атонией кишечника. У больных напрягается передняя брюшная стенка, учащается сердцебиение, понижается давление. Во время ультразвукового и томографического исследования специалисты обнаруживают круглые или клиновидные очаги пониженной плотности, расположенные на периферии органа. Лечение заболевание консервативное, заключающееся в применении антибиотиков, противовоспалительных средств и динамическом наблюдении за больным. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению — проведению спленэктомии, вскрытию и дренированию абсцесса.

Часто больные люди живут долго и не подозревают об имеющихся проблемах. При отсутствии своевременного лечения дисфункция органа становится выраженной, селезенка перестает справляться со своими обязанностями, и ее удаляют. Это приводит к снижению иммунитета и частым болезням.

Этиология

5468648648
Недостаточное кровоснабжение органа приводит к появлению некротических очагов поражения. Основные причины инфаркта селезенки:

  1. Не онкологические и злокачественные гематологические болезни — анемия, лимфома, лейкоз, лимфогранулематоз,
  2. Патология сердца — эндокардит, пороки сердца, ИБС,
  3. Воспаление сосудов (васкулит), аортит, атеросклероз, эндартериит,
  4. Системные заболевания,
  5. Открытая или закрытая абдоминальная травма, переломы ребер,
  6. Последствия операций и прочих медицинских манипуляций — катетеризации сердца, склеротерапии,
  7. Инфекционные и паразитарные заболевания — сепсис, тиф, малярия,
  8. Длительный прием контрацептивов,
  9. Перекрут подвижной селезенки,
  10. Кисты селезенки, мешающие ее нормальному функционированию.

Установить истинную причину патологии довольно сложно. Это связано с одновременным влиянием различных негативных факторов, которые затрудняют точную диагностику.

Симптоматика

Малые инфаркты селезенки обычно протекают бессимптомно или проявляются легким недомоганием. Это очень опасно, поскольку воспаленный орган увеличен и уязвим.

Симптоматика патологии:

  • Острая боль в левом подреберье, иррадиирующая в поясничную область и под лопатку и ограничивающая подвижность диафрагмы,
  • Диспепсия,
  • Лихорадочное состояние — подъем температуры до 40 °C,
  • Интоксикация,
  • Вздутие живота, диарея, расстройство работы ЖКТ,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Кишечная непроходимость,
  • Селезенка увеличена и болезненна.

К осложнениям обширного инфаркта селезенки относятся: множественные абсцессы, кровотечение, большая псевдокиста.

Диагностика

Диагностика инфаркта селезенки заключается в составлении анамнеза болезни, общем осмотре, инструментальном обследовании больного. Специалисты выслушивают жалобы, выясняют, какие инфекции перенес в прошлом пациент, какие он имеет хронические заболевания.

Во время осмотра врачи выявляют напряжение брюшной стенки, болезненность в левом подреберье, учащенное сердцебиение. Увеличенная селезенка выступает из-под края реберной дуги. На глубоком вдохе врач пальпирует нижний край органа, определяет его консистенцию и болезненность.

Аппаратные методы диагностики:

  1. УЗИ,
  2. КТ и МРТ,
  3. Радиоизотопное сканирование,
  4. Пункция органа,
  5. Рентгенологическое обследование со специальным контрастированием сосудистого русла.

Лечение

При подозрении на инфаркт селезенки требуется экстренная госпитализация. Неотложная помощь заключается в устранении интенсивной боли в проекции пораженного органа, проведении лечебно-диагностических мероприятий и выполнении ряда терапевтических процедур. Препараты с рассасывающим и противосвертывающим действием показаны при появлении первых признаков патологии.

Лечение легких и бессимптомных форм инфаркта селезенки щадящее, включающее соблюдение постельного режима, полный покой, холодный компресс на левое подреберье и применение болеутоляющих средств. Необходимо установить причину заболевания, чтобы предупредить дальнейшее распространение патологического процесса и не допустить рецидива.

Обширный инфаркт селезенки требует проведения хирургического лечения. Хирурги удаляют часть пораженного органа или иссекают его полностью. В настоящее время большой популярностью пользуются лапароскопические операции, они являются менее травматичными и относительно хорошо переносятся больными. Специальный ультразвуковой скальпель иссекает поврежденные ткани с предельной точностью. После удаления пораженной селезенки ее функции начинают выполнять костный мозг и печень. Пациенты после операции должны придерживаться диетического питания, заниматься ЛФК, носить эластичный бандаж.

После операции больным назначают:

  • 54684684864Анестетики и спазмолитики — «Анальгин», «Спазмалгон», «Кетарол»,
  • Антикоагулянты — «Гепарин», «Варфарин»,
  • Фибринолитики — «Фибринолизин», «Стрептокиназа»,
  • Противовоспалительные средства — «Нурофен», «Индометацин», «Ибупрофен»,
  • Антибиотики широкого спектра действия из группы макролидов — «Азитромицин», «Эритромицин», фторхинолонов — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов — «Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефтазидим»,
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы — «Циклоферон», «Анаферон», «Имунорикс».

Инфаркт селезенки представляет большую опасность для детей, что связано с резким снижением и без того неокрепшего иммунитета. Чтобы избежать инфицирования, больным рекомендуют избегать мест массового скопления людей.

Лечение заболеваний селезенки можно дополнять средствами народной медицины. Рекомендуют принимать чаи или настои из лекарственных трав: календулы, ромашки или шалфея, которые восстанавливают работоспособность селезенки.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития инфаркта селезенки:

  1. Ведение ЗОЖ,
  2. Борьба с вредными привычками,
  3. Правильное питание,
  4. Достаточная физическая нагрузка.

Своевременное медикаментозное или хирургическое лечение позволит избежать развития тяжелых последствий заболевания. При наличии хотя бы одного из перечисленных выше симптомов необходимо как можно скорее нанести визит доктору. Своевременное обращение к врачам и правильная терапия обеспечат хорошее самочувствие, здоровье и долголетие.

Видео: селезенка в программе «Жить здорово»

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Риск тромбоза при беременности

В период беременности тромбоз вен представляет собой свертывание крови в той или другой части сосуда. Тромбоз при беременности можно назвать частой проблемной ситуацией в такой период, в результате чего стоит знать и понимать причины, а также тонкости данной ситуации.

Если говорить в общем, то тромбоз во время беременности считается достаточно опасной болезнью, с которой стоит правильно бороться. Магистральные вены в области бедра, а также таза могут страдать данным заболеванием в связи с поражением вен голеней. Если тромб зафиксирован очень слабо, уже на протяжении первых 4 дней, он может оторваться, а через 5 дней начнется патологический процесс.

Беременная женщина и доктор

Причины

Прежде всего, развитие тромбоза у беременных имеет свои причины:

  • Повышение активности свертывания крови
  • Стаз крови
  • Повреждение эндотелия отдельных вен

Специалисты рекомендуют женщинам в таком прекрасном состоянии обязательно поинтересоваться информацией на тему «профилактика тромбозов при беременности», благодаря чему можно будет четко понимать симптомы, а также меры диагностики. Беременность при тромбозе нельзя назвать опасной, но следует быть на стороже, ведь последствия могут быть разными.

Процесс снижения интенсивности оттока крови в области нижних конечностей активируется вследствие давления на сосуды матки, которая в данный период увеличивает свои размеры. Также, на этот момент влияет перегрузка вен, причиной тому есть увеличенный отток крови, снижение тонуса стенки вен, расширение вен, а также недостаточность клапана.

Вышеуказанные процессы, а в частности повреждение части эндотелия или активность системы гемостаза, начинаются в связи с действием токсических, а также инфекционных факторов, гипоксии. Система свертывания крови работает в нормальном режиме до того момента, пока в крови не будет превышено количество фибриногена, а также протромбина.

Факторы риска:

  1. Возраст женщины, в случае, когда он превышает 35 лет
  2. Коллагенозы
  3. Прием контрацептивов на протяжении длительного времени
  4. Количество родов в анамнезе превышает 4
  5. Дефицит протеинов, антитромбина
  6. Нефротический синдром
  7. Длительный постельный режим

Признаки

Если говорить о различии тромбоза со стороны медицины, различают такие варианты как тромбоз именно глубоких вен и подвздошно – бедренный

Первый тип имеет такие признаки, как отек голени, нижних конечностей на протяжении долгого времени, тяжесть нижних конечностей, кожа имеет «глянцевый» вид на тех частях, которые поражены, четкий рисунок вен под кожей, окружности той или другой части достаточно четко выражены. Признаки интоксикации в организме: повышение температуры тела, учащенный пульс, головные боли.

Беременная женщина в постели

В итоге, если беременная чувствует тяжесть в части нижних конечностей, а также другие вышеперечисленные признаки, можно говорить о заболевании и обязательно обратится к представителю медицины и проверить причины боли нижних конечностей. Симптомы могут отличаться один от другого, а каждый случай иметь индивидуальный характер.

Симптомы

Следует понимать, что под симптомы представляют собой ощущения беременной женщины в той или другой, пораженной части тела: тяжесть ног, которая максимально увеличивается до конца дня, сильная боль в части голени, при воспалении вены температура тела может достигнуть 39 градусов, отеки ног, увеличение объема, боль по всей стопе, бедре, а также ощущение того, что по ноге ползают «мурашки», бледная кожа на пораженных конечностях

Также, следует отметить те моменты, которые видит врач:

  1. Глянцевый оттенок кожи
  2. Если пощупать, то конечность кажется холодной
  3. Отек всей конечности
  4. Синие оттенки кожи

Склонность кожи к таким последствиям может быть наследственной, в результате чего важно обратить особое внимание на данные моменты.

Лечение

Процесс лечения вышеуказанного заболевания представляет собой определенную цель, а именно восстановление оттока крови по венам.

Проведение комплекса терапии может быть:

  1. Медикаментозным
  2. Без применения медикаментов

Первый вариант считается очень обширным и зависит от многих факторов.

Второй вариант представляет собой обязательное переведение беременной в стационар хирургического отделения, где прописываются ей специальные процедуры, а в частности строгий постельный режим в сочетании с эластической компрессией ног, а также их постоянное возвышенное положение.

Следует более серьезно говорить о лечении, которое проводится с применением тех или других медикаментов. Обычно, представитель медицины назначает гепарин в определенной дозировке. Таким образом, процесс длится до того момента, пока не будет достигнута цель – увеличение АЧТВ. Данная терапия продолжается, как правило, на протяжении двух недель. После этого есть вариант переведения больной на медикаменты низкомолекулярные. Также, назначается ацетилсалициловая кислота, с помощью которой улучшается микроциркуляция, а также реологические характеристики крови.

Беременная пьет травяной чай

Хирургическое лечение

Данный тип лечения применяется в том случае, если врачи нашли флотирующий тромб. В таком случае опасность увеличивается, необходимо обязательно установить в нижнюю вену специальный кава – фильтр. Также, могут быть проведены другие типы хирургического вмешательства, операции, с помощью которых устранится риск миграции самого тромба в конструкцию легочного ствола. После подобных процедур в обязательном порядке назначается дополнительная терапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также, тромбофлебит можно лечить следующими методами:

  • Применение противовоспалительных средств и других препаратов, которые максимально препятствуют процессу слипания эритроцитов
  • Электрофорез тех участков, которые поражены
  • Антигистаминные лекарственные средства
  • При тяжелых стадиях заболевания используются инъекции гепарина или его аналогов
  • Флеботоники

Стоит понимать, что даже медикаментозное лечение беременных женщин исключает применение антибиотиков. Дело в том, что подобные процессы, которые возникают в венах, они протекают асептически, в результате чего не обязательно использовать такие сильные препараты. Противомикробные средства тоже назначаются в случае серьезных осложнений, а в частности, когда заболевание сопровождается гнойными процессами.

Все манипуляции врачи проводят под действием местного наркоза. При таких процессах конечности находятся в опущенном состоянии. Во время проведения операции стоит точно понять, где именно находится локализация болезни. Для этого проводится фото и видео съемка, а снимки выводятся на специальные экраны. Благодаря современному оборудованию работа хирургов значительно упрощена.

Последствия

После того, как было проведено то или другое лечение, обязательно проводится комплексный анализ результативности такой терапии, ее эффективность. Для беременных, в таких случаях, назначается эхографическое исследование больных конечностей. Если динамика положительная и нет тех или других противопоказаний относительно здоровья, врачи уверенно разрешают роды. Никаких специальных подготовительных моментов для родов не требуется. В процессе родов, а также в период после рождения ребенка, настоятельно рекомендуется постоянно носить компрессионный трикотаж, бинтовать ноги. Необходимо учитывать и то, что данное заболевание, а также беременность, очень часто называют соседями. Нельзя самостоятельно принимать решения относительно использования определенных препаратов или лечится средствами народной медицины. Очень важно обратится к специалисту в такой области, получить квалифицированную консультацию, в результате чего врач назначит необходимые препараты, нужные дозировки, а также определит, по какой тактике следует проводить лечение беременной женщины.

Для профилактики рекомендуется проводить такие действия:

  • Пить мало жидкости
  • Вращать стопами
  • Делать массаж ног, пальцев
  • Каждый день совершать прогулки пешком
  • Правильное питание
  • Проведение ванночек для ног с использованием трав
  • Отказ от курения
  • Профилактические действия с применением медикаментов, которые назначит доктор

Стоит отметить, что употребление большого объема жидкости может привести к тому, что появится достаточно стойкий отек конечностей. Употребление фруктов, а также овощей, которые содержат гемодилюции, способствуют разжижению крови. Также, не желательно принимать и лекарственные флеботоники, которые влияют на венозную стенку. Есть много рекламной продукции относительно положительного влияния данных препаратов в период беременности при такой болезни, но на них не нужно обращать внимание.

Таким образом, учитывая всю вышеизложенную информацию, важно понимать тот факт, что эта болезнь относится к достаточно серьезным заболеваниям, игнорировать которые нельзя, а тем более, в таком положении. Каждая беременная представительница прекрасно пола должна понимать серьезность риска и думать не только о своем здоровье, но и здоровье малыша, который находится внутри.

Именно поэтому следует сразу, после замечания тех или других симптомов, обратится к специалисту из области медицины, который имеет большой опыт работы в такой сфере деятельности и сразу констатирует признаки того или другого заболевания. После этого можно уверенно начинать то лечение, которое было назначено врачом. Более того, комплексная терапия уже на протяжении короткого времени покажет свои положительные результаты, после чего можно будет уверенно под наблюдением специалистов отправляться в родильный зал.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий